Fatores Para Intervir e Ajudar a Controlar Cânceres e Tumores

Durante estes meses em que tenho estudado os assuntos "tumor cerebral" e "câncer", tive muitas dificuldades para entender os fatores determinantes da moléstia e sobre em que aspectos ou variáveis é possível influir para melhorar as condições de sobrevida ou tentar a cura. Devo confessar que estive muitas vezes a ponto de desistir. A terminologia técnica, o uso de vários termos para representar uma mesma coisa e a enorme complexidade do problema desnorteiam qualquer um que não seja da área. Acredito que até os que trabalham exclusivamente com esses assuntos, às vezes, se sentem bem perdidos.

Depois de vasculhar inúmeros artigos científicos, fiz uma lista de fatores que são importantes e para os quais existem meios de interferir. A forma de influenciar estes "elementos" envolvidos com a doença nem sempre tem uma comprovação científica completamente aceita, mas, como esse tipo de doença é muito grave e muita gente vê como válidas "garrafadas" e benzedeiras de todas espécies, acredito que qualquer possibilidade terapêutica, que tenha um razoável número de evidências científicas favoráveis, deve ser tentada ou agregada, pois irá aumentar as chances de cura. Mesmo que as probabilidades sejam pequenas, é melhor somar esforços do que ficar esperando passivamente o que está previsto no prognóstico padrão.

A lista de fatores que apresentarei abaixo certamente não é completa e não tem rigor médico/científico, mas compreende alguns aspectos cruciais para o tratamento. Qualquer um que puder ajudar a melhorá-la e se dispuser a escrever um comentário, terá sua iniciativa calorosamente acolhida e, se o comentário for pertinente, o post será corrigido ou implementado com ele.

Em breve estarei relacionando aqui meios de influir nos fatores relacionados, complementando a terapia. Todas as sugestões estarão acompanhadas das referências às evidências científicas que as justificam.

Os Fatores

Impedir a Angiogênese

Os tumores para crescerem necessitam grande quantidade de alimentos e energia. Eles obtêm este material estimulando a criação de vasos sanguíneos (veias e artérias) que levem até eles o que for necessário. A criação de vasos sanguíneos é chamada de angiogênese. Se pudermos evitá-la (a angiogênese), estaremos dificultando a proliferação e crescimento das células do tumor. Assim, ao criarmos obstáculos ao crescimento de novos vasos sanguíneos, poderemos evitar o crescimento do tumor, provocar sua estabilização ou mesmo sua diminuição.

Um outro aspecto importante de combater a criação de vasos sanguíneos (que também é chamada de anti-angiogênese) é que, ao prejudicar as condições favoráveis para o crescimento do tumor damos oportunidade para que outros tratamentos possam matar as células cancerosas ou tumorais, isto é, facilitamos o trabalho de outros remédios.

Usar Substâncias Citotóxicas para matar células tumorais

A expressão citotóxica vem da junção de duas palavras: cito - que significa célula - e tóxica. Assim, uma substância citotóxica é aquela que é tóxica para a celula ou células. Em geral, medicamentos quimioterápicos são substâncias muito tóxicas para as células cancerosas e são administrados aos pacientes com o propósito de matar essas células. O problema é que, muitas vezes, afetam também outras células do organismo provocando graves efeitos colaterais adversos e indesejados.

Além dos medicamentos criados industrialmente, existem muitas substâncias naturais que apresentam a capacidade de matar células de diversos tipos de tumores ou contribuir facilitando a ação dos quimioterápicos. Muitas dessas, quando aplicadas nas doses corretas, apresentam nenhum ou raros efeitos colaterais, de forma tal que usá-las pode contribuir muito e fazer pouquíssimos estragos.

É conveniente lembrar aqui de duas coisas: (1) muitos medicamentos industrias são derivados, refinamentos ou aprimoramentos de substâncias encontradas na natureza (a Penicilina e o Ácido Acetilsalicílico - AAS são exemplos) e (2) como dizia o médico suíço Paracelso (1493-1541), "a diferença entre o remédio e o veneno está na dose". Desta forma, é perfeitamente viável usar substâncias naturais como coadjuvantes dos tratamentos, desde que a dose usada seja suficiente para provocar um efeito benéfico, mas não seja exagerada a ponto de se tornar tóxica e prejudicar o paciente.

Incrementar a efetividade da quimioterapia

Alguns tumores, como o glioblastoma multiforme, possuem poucos medicamentos efetivos para seus tratamentos. Freqüentemente são medicamentos muito caros e, às vezes, de eficácia parcial. Nestas circunstâncias, é importante potencializar ao máximo o efeito do remédio e, para isto, existem algumas substâncias naturais que ajudam. Existem também substâncias de origem industrial que se prestam a este propósito, algumas vezes são remédios indicados para outras doenças.

Diminuir os efeitos colaterais da quimioterapia

Muitos de nós sabemos por experiência própria ou de ouvir falar que os tratamentos com muitos medicamentos quimioterápicos têm o grave inconveniente de provocarem reações adversas importantes. Os efeitos colaterais mais comuns, entre outros, incluem:

• Queda de cabelo


• Alterações nas células do sangue


• Diarréia


• Náuseas e Vômitos


• Toxidade sobre o sistema nervoso


• Alterações sexuais


• Obstipação


• Alterações de pele e unha

Alguns destes problemas são pouco relevantes ou transitórios e desaparecerão quando o tratamento terminar, mas existem aqueles que devem ser acompanhados de perto e é preciso fazer algo para controlá-los.

Minimizar a quimioresistência

Um outro problema é a chamada quimioresistência, que é a capacidade que as células de alguns tipos de tumores desenvolvem para resistir aos efeitos tóxicos do medicamento quimioterápico. Isto é, essas células "aprendem" que aquelas substâncias (os remédios) são prejudiciais para elas e desenvolvem formas de expulsar o agente nocivo ou evitar seus efeitos. Com o tempo estes remédios podem perder sua utilidade. Por isso, utilizar meios de impedir, retardar ou minimizar a quimioresistência é um procedimento de grande importância pois aumenta a vida útil dos remédios e as chances de que eles venham a matar as células tumorais.

Diminuir os Efeitos Colaterais da Radioterapia

O uso de radiação no tratamento de tumores cerebrais é comum, mas isto pode provocar déficits neurológicos substanciais e estes déficits podem vir a aparecer vários anos após o tratamento. Existem algumas técnicas recentes de aplicação da radiação que visam minimizar os efeitos secundários do tratamento, mas há poucos locais onde ela está disponível e, na maioria dos casos, a eficácia ainda não foi comprovada. Exemplos destas técnicas são a implantação de "sementes radioativas" no local do tumor ou a administração de radiação via "anticorpos monoclonais". Apesar deste panorama, há algumas coisas que se pode fazer para melhorar a situação.

Inibir a proliferação celular do tumor

Como já dito em uma postagem anterior, um tumor é uma massa formada pelo crescimento de células anormais ou pela proliferação descontrolada de células. Alguns tipos de tumores têm uma velocidade de crescimento muito acelerada ou produzem células muito anormais, de tal forma que intervir tentando frear esta velocidade ou regular o ciclo de reprodução das células para que elas se multipliquem de forma normal é uma das estratégias que deve ser considerada no processo terapêutico.

Fortalecer o Sistema Imunológico

As células tumorais têm uma estrutura genética diferente das células normais, elas produzem substâncias (proteínas) estranhas ao organismo, que podem ser detectadas pelo sistema imunológico e provocar o mesmo tipo de reação de defesa que é provocada por invasores como vírus e bactérias. Este fato básico sugere que fortalecer o sistema imunológico pode ser uma abordagem efetiva no combate ao tumor.

Outro aspecto relevante, que justifica a iniciativa de fortalecer a imunidade do organismo, é que muitos dos medicamentos utilizados comumente nos tratamentos acabam por debilitar o sistema imunológico e permitir que outras doenças, principalmente as contagiosas, se instalem.

Ativar Genes Supressores de Tumores

Descobriu-se que existem genes que são capazes de impedir a proliferação tumoral. O gene p53, por exemplo, inibe crescimento e multiplicação celular se detectar danos do DNA e nos tumores há alterações do DNA. A atividade deste gene envolve tentar reparar os danos verificados e quando isto não é possível ele desencadeia o processo de morte da célula tumoral danificada, cujo nome técnico é apoptose; ou seja, se conseguirmos que este gene seja ativado ele fará parte do trabalho de matar o tumor.

Conter o Processo Inflamatório

Para vários tipos de tumores, nas áreas em que eles estão se expandindo, existe um intenso processo inflamatório. No caso particular de meu pai, e em muito outros casos, o edema (inchaço) do cérebro por conta da inflamação foi o que provocou as manifestações que nos levaram ao diagnóstico. Quando o processo inflamatório é muito severo, ele pode ser fatal. Ao agirem sobre o processo inflamatório, vários medicamentos inibem o crescimento dos tumores.